La carga de enfermedad derivada de las infecciones de transmisión sexual compromete la salud sexual y reproductiva de las personas. La presencia de una ITS facilita la transmisión de otras, como el VIH, y provoca cambios celulares que preceden algunos tipos de cáncer. Todo ello hace de las ITS un problema de salud pública de primer orden no controlado: por ejemplo, en España, la infección gonocócica sigue creciendo desde el inicio de la década del 2000, mientras que la sífilis se mantiene estable en unos niveles altos desde el 2011.
Las unidades de ITS son el instrumento fundamental para abordar este problema ya que tratan con poblaciones especialmente vulnerables a estas infecciones y son esenciales para su control mediante intervenciones que disminuyen la eficiencia de su transmisión y la duración de la infectividad. Además, son la principal fuente del conocimiento epidemiológico de las mismas.
Se estima que cada día se producen un millón de nuevas infecciones solo por gonococo, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum o Trichomonas vaginalis, y que todos los años se registran 357 millones de nuevos casos de infecciones por estos 4 microorganismos en personas entre 15 y 49 años. Alrededor de 417 millones de personas son portadoras del virus herpes simplex tipo 2 y 291 millones de mujeres del virus del papiloma humano.
En resumen, de las ITS notificadas a los sistemas de vigilancia, la infección por C. trachomatis es la más frecuente en el conjunto de Europa y España, es más frecuente en mujeres y afecta principalmente a las jóvenes entre 20-24 años. Las tendencias de gonorrea y sífilis se incrementan en la mayoría de los países de la Unión Europea. En la tabla siguiente, se presentan las tasas de incidencia de 2016 de las ITS de declaración obligatoria en España.
Casos/100.000 habitantes | |
Gonorrea | |
Tasa global | 13,8 |
Hombres | 23 |
Mujeres | 4,32 |
Grupo de edad más afectado: 20-24 | |
Hombres | 89,2 |
Mujeres | 21,56 |
Sífilis | |
Tasa global | 7,22 |
Hombres | 13,32 |
Mujeres | 1,43 |
Grupo de edad más afectado: 25-34 | |
Hombres | 35 |
Mujeres | 4,6 |
Chlamydia trachomatis (no LGV) | |
Tasa global | 17,85 |
Hombres | 17,09 |
Mujeres | 18,43 |
Grupo de edad más afectado: 20-24 | 93,97 |
Hombres | 67,8 |
Mujeres | 120,6 |
LGV | |
Tasa global | 0,73 |
Hombres | 1,39 |
Mujeres | 0,08 |
Grupo de edad más afectado: 25-34 | 1,84 |
Hombres (25-34) | 3,5 |
Mujeres (20-24) | 1,9 |
Tabla de tasas de incidencia en 2016 de las ITS de declaración obligatoria en España
Fuente: Unidad de vigilancia del VIH y conductas de riesgo